隔代育儿焦点问题，错过悔一年

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导读

平时大家总是会留言问问题，今天正好，借这个机会，一次性请我们的合作专家孔老师回答大家！机会难得！欢迎分享！感恩！

01

孩子比邻居家孩子矮/瘦

有了孩子后，攀比是无法避免的，经常不自觉地就对比下自己孩子和朋友或者邻居孩子，有时可能会发现自己孩子比别的同龄的孩子矮或者瘦，挺揪心的吧？

哈哈，你怎么明知道别人家孩子不是太胖了或者太高了呢？

有可能你的孩子才是最标准的啊！

所以，别老是拿自己孩子的短处去和别的孩子长处比，你家娃可能运动发育的好呢，说话说的早呢，对不对，那自己家娃的长处去别别人家娃的短处，是不是就开心多了？

其实每个孩子都有自己的特点，可能天生就是稍矮或者稍瘦的，只要正常就行了，那怎么是正常的呢？

看生长曲线，下面就是体重的生长曲线，只要孩子的体重在最上面（97rd）和最下面（3rd）的两条线之间，并且是基本沿着一条线向上长，那就是正常的。

上图里面黑点是一个男孩的曲线，红色点是另外一个男孩的曲线，都是正常的，不是只有接近中间那条绿线才正常。

所以，家长们看下自己孩子的生长曲线吧，只要是上图中的趋势，那就是正常的。

02

要做微量元素和骨密度吗？

不用查，没有什么用处，国家已经命令禁止对于健康的孩子进行微量元素检查，因为微量元素在血液中的量太少了，不能体现身体是否缺乏。

关于骨密度，健康的孩子也无需进行检查，即使检查出来骨密度低，那也是提示孩子骨头生长太旺盛了，根本不是缺钙。

03

母乳没有营养，孩子才这么瘦呢？

这完全是个误区，母乳绝对是孩子最好的食物，6月龄内，只喝母乳绝对能满足孩子的营养需求（除了维生素D）。

随着孩子逐渐长大，很多人认为母乳就没有营养了，其实是错误的。

确实母乳里面的脂肪含量等降低了，但这正是母乳智能的地方，而不是说营养成分不够孩子用了。

为什么说智能呢？

因为这时孩子开始进食各种辅食了，从这些食物里面获取的营养开始逐渐慢慢的直到占大部分比例（尤其是1岁以后），母乳提供营养的意义就不那么急迫了，为了让妈妈也轻松点，分泌这样的乳汁是很理智的。

另外，如果脂肪含量非常高，那孩子们都长成小胖子，长大后，高血压、高血脂等发病的几率会大幅增高，这也是母乳的智慧之处哦。

还有，这时母乳还给孩子提供着大量的抗体等免疫保护因子，让孩子患中耳炎、肺炎的几率降低，非常棒哦。

最后，在原始社会，母乳都能让孩子壮壮的，现在妈妈们营养这么好，还怕营养不够吗？

04

每天的奶量要多少呢？

● 1岁内，一天（24小时）的奶量在600-800ml之间，有些指南写700-900ml也正确，因为孩子的饭量确实不一样，但是再大也尽量不要超过1000ml。

● 1岁-2岁，每日奶量建议在400-600ml之间，当然这也是个大体数字，不是说超过一点或者少点就有问题。1岁以上就可以喝纯牛奶了，不喝奶粉完全没有问题。

当然，想继续喝奶粉也行啊，就是贵点，也没啥毛病。

如果孩子母乳不够，不喝奶粉和牛奶怎么办？那喝酸奶，吃奶酪也行啊。

● 2-6岁，建议在300-400ml。

● 6-18岁，建议在300ml左右。

05

辅食到底什么时候添加？

总结一下各国推荐方法，推荐在满6月龄（180天）时添加，就是孩子现在6月1天了，就可以添加辅食了。

因为这个年龄时，孩子基本都满足消化吸收辅食的能力了，另外，满6月龄后添加辅食，导致感染的几率比早添加会降低，所谓的早添加是在4月龄左右添加。

但是如果孩子5个月大的时候，就坐着餐椅非常稳了，控制头部也非常好，看着你们吃饭，馋的流口水，使劲去抓，不给吃就闹，满足以上条件，那吃上辅食也没啥问题，因为欧洲那边一直说4-6月龄是添加辅食最好的时间。

06

辅食添加太早会导致过敏吗？

以前是觉得会的，但是现在觉得应该不会了。但是太早是多早大家都不知道，所以，推荐在合适的时间里添加辅食。

啥时候合适呢？就是至少4月龄之后，不要超过6月30天了。在这期间让孩子胃肠接触到辅食，能减少过敏的机会。

为啥早了或者晚了不行呢？因为胃肠接受食物也有窗口期的，不在这个时间来，就不爽。

这其实和大家去办事时，也得挑好时间一样，来早了，没开门，来晚了，又下班了。

07

才8个月，能吃鸡蛋吗？能吃肉吗？

哈哈，这个问题其实是辅食添加顺序的问题。之前说先吃米粉，再吃菜泥，之后到8月龄才能吃蛋黄，1岁才能吃肉，大家也是按照这么执行的。

但是后来研究发现，晚添加鸡蛋和肉类，反而容易过敏，所以，现在就没有顺序了，只要不过敏，想吃啥就吃啥。

所以，在孩子8个月时，可以吃鸡蛋，也可以吃肉，另外不仅如此，在6个月时，也可以吃哦。

我们还推荐把红肉当成孩子辅食的首选食物呢，和高铁米粉的地位一样哦，都可以当做第一个添加的辅食哦，明白了吗？

其实，1岁内只要不加盐，不吃蜂蜜，不喝纯牛奶，其他的食物只要不过敏像海鲜也可以吃，想添加点油也是可以哦。

08

辅食有比例吗?

没有，按你家的习惯来就行了，保证好富含铁的食物就行了，比如米粉，比如红肉，其他的随意，大便干了，就多加些蔬菜，大便稀了，就减少蔬菜。

哈哈，想知道个具体数目是吗？好，写给你（中国膳食指南推荐的）：

● 7-9月：600ml以上的奶量。每日逐渐达到蛋黄和/或鸡蛋1个，肉类禽类鱼类50g，适量的强化铁米粉、厚粥、烂面等谷物；蔬菜和水果以尝试为主。不能吃鸡蛋的，增加30g肉类。如果婴儿以素食为主，要添加5-10g油，推荐亚麻籽油或者核桃油。

● 10-12月龄：辅食质地要比上一阶段加厚、加粗、带有小颗粒。每日鸡蛋1个，肉类禽类鱼类50g，适量的厚粥、软饭、馒头等谷物；继续尝试蔬菜和水果以宝宝的需求而定。保持每天600ml的奶量。鼓励手指食物，可尝试香蕉块，煮熟的土豆块、煮熟的胡萝卜块等。

● 13-24月龄：奶量维持在约500ml左右。每日鸡蛋1个，肉类禽类鱼类50-75g，面条、软饭、馒头、复合厚粥等谷物50-100g；继续尝试蔬菜和水果，尝试啃咬水果片，煮熟的的大蔬菜。可引入酸奶、纯牛奶、奶酪等食物。

图片中文字资料参考来源：中国营养学会妇幼营养分会

（可点击放大保存，欢迎分享朋友圈及妈妈群）

哈哈，注意哦，上面写的克数都是生食的重量哦。

09

吃两口就不吃了，怎么办？

记住了，别追着喂，等下顿再吃就行了，这顿少，下顿就多，孩子不会饿着自己的。

就怕追着给孩子吃，这样孩子胃里一直有点食物，啥时候都不会感到饿，反而一天的总量算下来是少的，孩子最后还瘦呢。

那这顿不吃，下顿也不吃呢？那就等下下顿呗，1天不吃就等2天，2天不吃可以等3天，3天还不吃，可以让医生看看，哈哈，我估计你不会给孩子饿到3天的。

那怎么更好的让孩子多吃呢？

建议就是多累孩子，每天吃完饭，带他们去大商场、游乐园，小区、公园、看各种东西，不仅身体消耗能量，大脑也累，大家知道脑袋耗能是很厉害的。

所以，玩完回家就会饿了，就要吃了。

还有一个问题，如果玩的时候，孩子饿了，想吃东西，能吃吗？

当然得给孩子吃，你饿了，没有东西吃，会不会难受？

但不要吃多，1-2块营养点心，几片水果，让孩子吃完，接着玩，一会就到饭点啦，到时后再正常吃。

以上做好了，基本孩子都会在2-3天左右开始吃，再次强调两点。

第一，千万不要在孩子不想吃的时候，向嘴里硬塞，我向你嘴里塞东西，你愿意吗？

第二，不要老是抱怨孩子不吃饭，也不要当着孩子的面给别人说自己孩子不吃东西，吃的少。孩子不要面子啊？！

10

维生素D要补充到多久？

一直补着，补充到地老天荒，没开玩笑，是真的。

● 1岁内，每日总量400IU，如果孩子吃母乳，就按400IU补充，因为母乳里面的维生素D非常少；如果喝奶粉，因为里面都含有维生素D（一般情况是1000ml里面有400IU），一天奶量超过1000ml，就不用补充了。

如果没有超过，您可以计算下缺多少就补充多少，当然，我是嫌麻烦不计算的，因为不会超多少，多补充点对孩子完全没有影响。

● 1-2岁，每日总量600IU。

国内规定2岁以上就不用补充了，但是咱们国家一般食物里（鲜牛奶，豆浆）没有强化维生素D，所以，建议继续补充。

那补到多大呢？一直补充着呗。

● 2岁-18岁，也是建议补充总量600IU的维生素D的，但是因为吃的食物里面会含有微量的维生素D，并且也会外出跑跳玩耍，经皮肤转化一些维生素D，所以具体量可以是400IU，也可以是600IU，哈哈，我图个简单，就按600IU补充了。

说好就回答10个问题的，叨叨非要我再多回答几个，好吧，好吧~！

11

孩子维生素AD和维生素D交替补充行吗？

可以。

最近这种方式还挺流行的，家长认为，一天维生素AD，一天维生素D，既补充了维生素A，也不会超量。

哈哈，其实大家放心吧，天天使用维生素AD也没事，维生素A也不会超量，所以，如果嫌麻烦，就每天补充维生素AD也行。

那维生素A到底要不要补充呢？按照各国指南，都是说不用额外补充的，因为经过食物可以容易获得维生素A。国内有些说要补充，有些说不用补充，还挺乱的。那国内的实际情况如何呢？

根据国内调查，在北京、上海、佳木斯等地方，小朋友维生素A的水平处于低水平，但是没有表现出什么症状，都是亚临床状态。按照这个调查，补充点总是好的，亚临床也不如正常好啊。

但是这又涉及到具体家庭食物中维生素A的摄入情况，如果本来您家就摄入的多，比如每天绿色蔬菜摄入不少，每周吃一次动物肝脏，那再补充虽然没啥危害，但有些多余不是。

所以，就根据自家情况决定是否补充吧，如果害怕自己孩子维生素A少，那就补上，每天补可以，隔天补可以，隔几天补也行，如果摄入的维生素A食物多，不补充，也一点问题没有。

12

DHA要补充吗？

3岁内，DHA对大脑发育很重要，所以要有足够的DHA摄入，如果孩子每周能吃两次海鱼，建议是三文鱼或者鳕鱼（真的，别买假的），每次能吃50g左右，一周在100g左右，那孩子的DHA摄入是充足的，不用补充。

如果孩子不爱吃鱼或者过敏，那可以补充，每天100mg就够了。

13

钙剂要补充吗？

不需要，因为如果孩子每日摄入奶量正常的话，不论是母乳还是牛奶、奶粉，里面的钙都是足够的。

另外吃的肉类、豆腐里面也有大量的钙，所以，真的不用额外补充了。

14

要补充锌吗？

健康的孩子不需要补锌，正常的饮食就够了。锌在肉类，海鲜，肝脏里面含量丰富，只要孩子的每日摄入量符合第8条咱们写的，那就不缺锌，就不用补充啦。

哈哈，健康真的不是补出来的哦，是食物尽量多样化，均衡搭配出来哒~

参考文献：

常识问题，不用列了。

本文科普作者：孔令凯 。合作授权转载自公众号：儿科医生孔令凯。喜欢本文的，欢迎关注哦。

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